藥物與食物的交互作用
藥物與食物的交互作用
大家都有使用藥物的經驗，大家應該都明瞭醫師對於藥物使用於病人身上，都會設定預期目標，例如血糖應該控制的範圍，什麼情況該用一種藥就好？要不要加第二、第三種才能把血糖控制下來；生活中我們也會進食來補充營養、補充熱量等等……，入口的東西百百種，有時會遇到跟藥物有衝突。
而藥物-食物的交互作用在於二者放在一起時，食物可能會加強或減弱藥物的作用，曾有人問如果是藥效加強，難道不好嗎？我們擔心的是效果到底多好？每個人的體質不同，代謝速度並不一致，再者食物裡面有效濃度的成份可能隨著產地,、季節、品種的不同有所差異，因此影響程度可能無法預估；第二點是有可能每天都吃一樣的食物、一樣的量嗎？既然不可能，表示對藥物的影響可能會因此而起伏，這樣的話又如何能讓病情控制在穩定狀態呢？以下整理出部份常用的食物與藥物交互作用，請留意避免併用或者間隔一定時間使用，如果不慎併用了，請注意是否有嚴重的副作用？必要時請教醫師或藥師才是。
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食物 |
藥物 |
交互作用 |
建議 |
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葡萄柚 |
部份的statin藥、 鈣離子阻斷的降壓藥、 鎮靜安眠、 amiodarone, cyclosporin carbamazepine |
增加藥物的濃度 可能增加副作用發生機率 |
避免併用 |
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牛奶 |
quinolone類的抗生素、四環黴素類抗生素 雙磷酸鹽， |
影響藥物吸收 |
至少間隔2-4小時 |
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腸溶劑型的藥物，例如bisacodyl |
藥物提早在胃中釋放 |
至少間隔1小時以上 |
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含咖啡因等飲料 |
Benzodiazepine類鎮靜安眠藥， |
藥效降低 |
避免大量飲用咖啡 |
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支氣管擴張劑 |
藥效增加，增加噁心、嘔吐、心悸等副作用機率 |
避免大量或長期飲用咖啡 |
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避孕藥 Mexiletine Verapamil |
減少咖啡因的代謝 |
避免大量或長期飲用咖啡 |
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紅麴 |
Statin類降脂藥 Fibrate類降脂藥 Warfarin 抗心律不整藥，例如Diltiazem, Verapamil Azole類, 例如Fluconazole, Itraconazole |
抑制cytochrome P450 3A4導致藥物或紅麴濃度上升，增加副作用發生的機率 |
避免併用 |