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影響血糖監測的6個因素

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文章出處:愛胰協會網站
撰  文:羅東游能俊診所護理師 吳婉瑜

 糖尿病在自我照護行為中,自我血糖監測已被廣泛認可的重要工具,也是成為調整飲食、運動及藥物使用的依據。

 現在市面上不管是那一種機型與價格也不管其功能性如何,最基本的條件,就是這台血糖機一定要夠準確,準確性差的血糖機,會造成誤判,這對糖尿病患者在藥物上的調整會造成很大的影響,例如高血糖誤判成低血糖,低血糖誤判成高血糖。

 國際標準化組織(ISO)與國際監管機構,醫療機構,並在多個國家的設備製造商一起,建立了評估血糖儀的精度標準。

 根據2013年ISO15197規範,血糖機容許誤差範圍:

  1. 當血糖數值≧100mg/dL時:±15%
  2. 當血糖數值<100mg/dL時:±15mg/dL

影響血糖數機值正確性的因素還有哪些?

  1. 試紙有效期限及新鮮度:
    試紙上有反應化學藥劑,使用過期的試紙將可能產生極大的誤差。即便在有效期限之內,試紙準確性也會因開瓶時間越長,而降低準確性。建議開封後儘可能在三個月內使用完畢。
  2. 試紙潮濕/濕度:
    試紙上的反應化學藥劑及試紙瓶乾燥劑會隨著使用時間而失效、反覆打開試紙瓶蓋、或是試紙保存在潮濕的環境下,瓶蓋未迅速關閉等因素而受潮,進而影響其與血糖機間的電極反應。
    一旦試紙受潮,血糖值會出現偏高反應。所以每一次取出試紙之後,應儘快將試紙罐正確密封,縮短試紙與空氣接觸的時間。
  3. 環境溫度:
    溫度也會影響血糖試紙及血糖機,所以在購買血糖試紙及血糖機之後,不可放置在高溫的環境之下,例如:沒有空調的車上、摩托車的車箱、電器旁或有日照的地方,也不可以將試紙放置於冰箱內。
  4. 調整血糖機編碼/更換晶片:
    有些廠牌的血糖試紙有編碼,可微調每一批出廠血糖試紙間的差異。若使用的廠牌為晶片校正,則每更換一罐新試紙時,一併更換新的晶片,以確保試紙數值準確。
  5. 正確地採集血液:
    採取一定要兩手乾燥,而手部未擦乾、血液量不足、用力擠血、酒精未乾……等,都可能造成血液中的血糖被稀釋,而驗出來的數值比實際偏低的血糖值。
  6. 產品本身因素:
    不穩定的試紙產品、不同製造批號的試紙、包裝瓶裂縫或破損、乾燥劑無效、血糖機受損等產品因素,都有可能造成誤差過大。

 血糖機就像車子一樣,需要定期的保養及檢查,才能確保血糖機及試紙保存是否恰當,糖尿病患可以趁著定期回診的機會,每3個月一次,把常用的血糖機帶著,醫院或診所儀器檢測比對結果,就可知道到底準不準,也能在每次驗血糖時,能夠安心測量。