關於驗血糖你該知道的事

游能俊診所 方靜怡衛教師

驗血糖的目的是讓我們可以很快地知道自己血糖的高低，進而作為調整胰島素劑量和飲食份量的依據，使我們得到良好的控制，以減少高血糖和低血糖的危險，預防長期合併症的發生。然而測血糖這件事讓人又愛又怕，以下跟大家分享一些細節，讓測血糖在控糖上事半功倍！

 

我的血糖高高低低，結果回診醫師說「血糖試紙可能過期了！」。血糖試紙，可以用多久？

未開封的血糖試紙可以參考瓶身上的到期日，如已開封需再開封日起的三個月內用完，會建議新開封的試紙可以在瓶身上註記日期。

 

我要出國了，也想在國外觀察血糖變化，但是行李很多，很怕遺漏或買不到試紙，血糖試紙可以分裝帶出國嗎?

試紙用完建議試紙罐可以丟掉或做其他用途，但不建議把試紙分裝成多罐，因為試紙罐內的乾燥劑是有效期的，就無法確保試紙可以保持乾燥不受潮，確保試紙的準確性。另外試紙罐內也不建議自己放乾燥劑、針頭、衛生紙等其他的用物，因如遇到高低血糖不適時，容易拿錯，延誤高低血糖的處理。

 

 

我的家人跟我都有糖尿病，我們可以用同一台血糖機測血糖嗎?

不建議，血糖機就像一個隨身碟一樣，會記錄血糖值，但無法個別註記血糖，當回診與醫師討論血糖時，會混淆無法辨識是誰的數值，無法討論高低原因，當血糖APP上傳血糖資料也是整筆資料上傳，在調整與註記飲食時，會很雜亂，失去驗血糖的意義，建議每個人各自一台血糖機。

 

我的血糖為何每天早上都不一樣?

血糖和血壓一樣，會因為身體的作息、活動時間及藥物或胰島素影響，一般民眾(沒有血糖困擾者)的晨起血糖需在100 mg/dL以下，糖友的晨起血糖建議在90-120mg/dL，當然每個人會因藥物及胰島素的種類不同，所以晨起血糖目標會不一樣，可以您的醫療團隊討論您的晨起血糖建議範圍。

 

血糖機怎麼出現英文?我都看不懂?

先確認血糖機是否有電?試紙是否過期受潮?及查詢您的血糖機說明書，一般來說，如測出「Hi」代表血糖數值高到無法測出，血糖機大約血糖550以上會顯示Hi，那血糖低於30會顯示「LOW」，依各家廠商會些許不同，建議方式是當下出現時，可以先在清潔雙手後，再驗一次血糖！主要擔心是雙手上面是否有乳液、糖粉等影響！第二次仍出現異常英文時，可透過手機拍照記錄起來，再跟您的醫療院所與醫護人員討論。

在醫院時，同一根手指頭用驗出來110mg/dL與121mg/dL，數值不一樣，為什麼醫療人員說差異不大?

每個血球的載糖量不一樣，這滴血與下一滴血的血糖值也會不同，同時間10個指頭的血糖也會有些許的落差，而且我們看到的醫學檢驗數字,其實都存在一定的誤差值。許多檢驗是利用酵素化學反應或是電極原理測驗,這些反應不會每次都一樣,因此同一個血液標本,即使短時間內檢測多次,所得到的數值也不會每次都相同,這就是所謂的誤差。然而血糖機屬於家用醫療用品,血糖機認證的「ISO 15197, 2013」規範，誤差在15%以內皆屬可以接受或容許誤差的範圍內。

 

醫師叫我偶爾看看飯後血糖，請問飯後血糖何時驗?

飯後血糖指的是以吃第一口食物開始算起2小時的血糖，如8點開始吃，那餐後血糖就是10點驗。可以觀察到當餐食物的份量是否過多、藥物劑量是否合宜等！

 

我可以想驗血糖，就驗血糖嗎?測量的時間點跟我的用藥會有關係嗎?

當然可以！但建議驗血糖時間應該賦予它有意義！不然白白挨針，又不知道如何讓血糖更有效的進步，一般來說醫生會依藥物、飲食、作息有不同，建議您監測的方式，可以與醫療團隊討論出最適合您驗血糖時間。以下擷取自游能俊醫師的書「做對這些事，糖尿病好控制」，有興趣的糖友可以參閱或連結愛胰協會官網(https://my-smbg.weebly.com/)自我檢測合適驗血糖時間唷！

 

自我檢測合適驗血糖時間

 

驗血糖後的試紙、針具，應該要丟在哪裡？

只要有沾染到血液的物品都是屬於感染性廢棄物，不能隨意丟棄，甚至丟棄於一般垃圾！丟棄於一般垃圾可能會導致整理垃圾或是相關人員意外扎傷或碰觸血液容易感染，也會被罰款！建議用不會刺穿的塑膠瓶裝滿後，帶回醫療院所做分類回收。

 

為何我剛剛的指尖血100mg/dl，抽血糖化血色素卻偏高?

糖化血色素為是指紅血球中的血紅素與血液的葡萄糖結合後就形成。一般紅血球的平均壽命為120天，因此檢查血中糖化血色素的濃度，可以反應最近2-3個月的血糖控制情形。指尖血是反應當下即時的血糖狀況，會受飲食、運動、生病或藥物造成波動，可以作為飲食調整的參考。