走向健康之路：糖尿病個案足部護理指南

 游能俊診所衛教師 方靜怡

足部在糖尿病中的特殊地位

糖尿病個案的足部容易受到多重威脅，包括神經損傷（神經病變）和血管疾病。這種損傷可能導致感覺喪失，使個案難以察覺足部的疼痛或創傷，進而增加潛在感染的風險。同時，血管問題也减緩了傷口的康復速度，容易導致嚴重併發症。

 

足部護理的基本原則

1. 每日檢查

每天仔細檢查足部，特別是足底、趾縫間和趾甲，觀察是否有紅腫、潰爛、破皮等異常情況。個案也可以使用鏡子或請家人協助，確保每個部位都有注意到。

2. 保持足部清潔和乾燥

勤於清洗足部，用溫水和溫和的肥皂洗淨，但要避免長時間浸泡。洗澡後用柔軟的毛巾輕輕擦乾足部，特別是趾縫間，保持皮膚乾燥，減少細菌和真菌的滋生。

3. 修剪腳趾甲

避免使用尖銳的工具修剪腳趾甲，最好是用專用的腳趾甲剪刀修成直線。修剪後的邊緣可以磨平成平滑，避免尖銳邊緣刺激周圍的皮膚。

4. 保持皮膚柔軟

使用潤膚露或乳液保持足部皮膚的柔軟。避免在足底或趾縫間使用，以免增加滑倒的風險並保持趾縫間乾燥。特別需要注意的是，潤膚露的選擇應該避免含有酒精的産品，避免造成皮膚過度乾燥。

5. 避免赤裸的腳底接觸地面，穿著合適的鞋子

在室內外都應該避免赤裸的腳底接觸地面，即便在家中也應保持穿著室內拖鞋或鞋子。選擇合適、舒適、不擠壓足部的鞋子，避免長時間穿著高跟鞋及赤腳。鞋子的前端應該足够寬，避免擠壓腳趾。

6. 遠離香菸和控制血糖

抽菸可能加速血管問題，影響足部健康。同時，保持穩定的血糖水平有助于减少神經和血管的損傷，進而减少足部問題的發生。

7. 關心小傷口

可以穿著白色襪子，當有傷口時，可以快速發現，即使小小的傷口也應該引起重視，及時清潔傷口，使用適當的藥物，並用乾淨的敷料覆蓋。如有發現紅腫熱痛、感染跡象，應盡早就醫。

8. 定期專業檢查

定期由醫療專業人員進行足部檢查，包括檢測神經功能、血液循環等。這有助於早期發現潛在的問題，及時進行治療。每年健保會給付一年一次併發症檢查，即包含在內。

 

結語

糖尿病個案的足部護理不僅僅是一項習慣，更是生活的日常。通過上述這些建議，我們可以大大降低足部問題的發生，讓我們一起走向健康之路。

 

資料來源:2022糖尿病衛教核心教材

衛生福利部國民健康署

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=642&pid=1235