預防糖尿病足部問題：正確選擇鞋子的技巧與建議

游能俊診所  方靜怡護理師

 

糖尿病是一種常見的慢性病，長期未受控的血糖可能會引發多種併發症，其中最常見且易被忽視的是足部問題。當血糖控制不佳容易出現神經病變和血液循環不良，這些情況會使足部變得較為脆弱，甚至喪失部分感覺。微小的擦傷、異物或壓力點可能不會引起立即的疼痛或不適，但若未得到及時處理，這些小問題可能會發展成為潰瘍、感染，甚至需要截肢。

 

以下是一些選擇糖尿病鞋子的基本建議：

 

 1. 選擇寬鬆合腳的鞋子

糖尿病個案常常會因為神經病變而對腳部的壓力和摩擦變得不敏感，因此鞋子的合腳度非常重要。可以主動檢查穿鞋後，是否有地方發紅或是勒痕，來確定鞋子是否合腳。過緊或過小的鞋子會導致足部擠壓，增加起水泡或形成傷口的風險。可以依照自己的腳型，選擇寬楦，足部不受壓，能有效減少壓力和摩擦。避免穿著尖頭或過高的鞋子，這類鞋型可能會壓迫腳趾並影響血液循環。

 

 2. 鞋底應具備良好的緩衝和防滑性

糖尿病個案常會因為血糖不穩而影響平衡能力，因此鞋底需要有良好的抓地力和防滑功能，以防跌倒。此外，舒適的鞋底應具備緩衝功能，能有效吸收步伐中的衝擊，減少對腳底的壓力。鞋底過薄或過硬會增加對足部的壓迫，進而影響血液循環。

 

 3. 選擇無縫設計的鞋子

鞋內縫線可能會對糖尿病個案的足部造成摩擦，進而引發皮膚損傷或潰爛。選擇無縫設計的鞋子，可以減少摩擦和刺激，對足部提供更好的保護。無縫鞋內襯可以幫助減少壓迫感，尤其對有腳底潰瘍或傷口的個案更為重要。

 

 4.使用適合的鞋墊

糖尿病個案的足部可能因神經病變而失去部分感覺，或因循環問題而變得比較脆弱。使用定制的鞋墊或是選擇合適足弓的鞋墊可以有效分散足底的壓力，避免在某些區域形成過多的壓力點，減少潰瘍或其他傷口的風險。鞋墊還可以提供額外的緩衝，提升穿著舒適度。

 

 5.定期檢查鞋子內部

糖尿病個案的足部可能因為神經感覺異常而忽視一些小問題。穿鞋時，鞋內的異物或折痕可能對腳部造成傷害，因此每天穿鞋之前，務必檢查鞋內是否有異物或不平整的地方。鞋內的凸起或硬塊可能會對足部造成損傷及壓迫，導致傷口感染。

 

 6. 選擇透氣的材料

糖尿病個案的足部因血液循環差或出汗較多，容易受到真菌感染或足癬等問題的困擾。選擇透氣性好的鞋子，能有效保持足部乾爽，減少細菌和真菌滋生的風險。鞋面使用天然皮革或透氣的合成材料，可以促進空氣流通，避免潮濕環境造成的足部健康問題。

 

 7. 定期更換鞋

鞋子經過長時間使用後，會逐漸磨損，鞋底的緩衝效果也會減弱。對於糖尿病個案而言，穿著過舊的鞋子可能會增加足部受傷的風險。因此，建議定期更換鞋子，並注意鞋底磨損情況，進一步評估鞋子的適合度。

 

 8. 配合專業建議

若糖尿病個案已經有足部問題或感覺異常，建議向復健科醫生或專業的鞋墊師尋求建議。他們可以幫助個案選擇合適的鞋型、鞋墊或提供必要的矯正措施，以保護足部健康。

 

結語

糖尿病個案的足部保健非常重要，選擇合適的鞋子是預防足部問題的關鍵之一。合適的鞋子能有效保護足部，避免外傷並促進血液循環，降低足部感染和其他併發症的風險。穿舒適、透氣、合腳的鞋子，並定期檢查足部健康，能幫助糖尿病個案維持良好的足部狀態，提升生活品質。希望這些建議能對糖尿病個案在選擇鞋子時有所幫助，讓每一步都更加輕鬆與安全。