糖尿病與口腔照護：定期保養，遠離風險

游能俊診所衛教師 胡惠苓

糖尿病不僅影響血糖控制，還對全身健康造成多方面的影響，其中口腔健康常常被忽視。糖尿病個案更容易患上牙齦疾病、牙周病等口腔問題，這不僅會加劇糖尿病的病情，還可能影響進食與整體健康。因此，了解糖尿病與口腔健康的關聯性，以及採取適當的預防措施，對於糖尿病個案至關重要。

糖尿病對口腔健康的影響

糖尿病個案由於血糖較一般人高，口腔中的糖分含量增加，容易引起細菌滋生，特別是在牙齦和牙齒表面。這些細菌會導致牙齦發炎，進而引發牙周病。以下是常見的口牙問題：

1. 牙周病（牙齦疾病）：糖尿病會影響血管的功能，降低口腔組織的免疫能力，使牙齦更容易受到感染，牙齦紅腫、出血甚至退縮。嚴重的牙周病可能導致牙齒鬆動甚至脫落。
2. 口乾症：糖尿病個案常會出現唾液分泌減少的情況，導致口腔乾燥（口乾症）。唾液的缺乏會增加蛀牙和口腔感染的風險。
3. 口腔感染：糖尿病個案因免疫系統功能下降，更容易感染口腔黴菌，如白色念珠菌感染，這會導致口腔疼痛、舌苔增加等問題。
4. 傷口癒合能力下降：糖尿病會延遲口腔內傷口（如拔牙後）的癒合過程，增加感染的風險。

如何保持良好的口腔健康

1. 控制血糖
   穩定的血糖水平是維護口腔健康的關鍵。高血糖會增加口腔內的糖分含量，為細菌提供滋生的條件。定期監測血糖，保持在目標範圍內，能有效降低牙齦疾病的風險。
2. 定期口腔檢查

根據全民健保的規定，糖尿病個案每三個月可以進行口腔檢查、洗牙與塗氟服務，有助於預防蛀牙和牙齦疾病的發生。

3. 良好的口腔護理習慣
   每天至少兩次刷牙，並使用含氟牙膏，有助於防止蛀牙和牙菌斑的形成。牙線或牙間刷的使用也非常重要，可以清潔牙齒間隙，防止牙菌斑堆積。
4. 保持口腔濕潤
   糖尿病個案應保持足夠的水分攝取，以緩解口乾症。如果口乾症嚴重，可以使用無糖口腔噴霧或含有木糖醇的無糖口香糖來促進唾液分泌。
5. 避免吸菸
   吸菸不僅會加劇糖尿病相關的口腔問題，還會增加牙周病的風險。戒菸對糖尿病個案的口腔健康和全身健康都有顯著益處。

結語

糖尿病個案應更加重視口腔護理，除了定期的刷牙和使用牙線外，還應每三個月利用健保補助進行塗氟和洗牙。這不僅有助於預防牙齦疾病和蛀牙，也能避免未來因口腔問題產生的更多醫療花費。通過維護良好的口腔健康，糖尿病個案可以在日常生活中享受更好的生活品質，也為糖尿病的長期控制提供了更好的保障。